台中光田醫院骨科醫師鄭本岡表示,老人骨折若未積極治療,5成患者在半年內,極可能因呼吸道等併發症而死亡,只要做好風險評估,在身體機能許可下,手術後即可康復,有效改善生活品質。
家住苗栗通霄的106歲人瑞阮李繼妹,平日身體健朗,不料,今年初因跨門檻時,不小心跌倒骨折,經開刀以鋼釘固定,結果因骨質疏鬆無法癒合,導致疼痛無法行走,醫師建議再動手術置換人工髖關節,但家人擔心阿嬤年紀大了,開刀會有危險。但阿嬤認為,自己一定還能走,主動要求置換人工髖關節,經上週四手術後,目前復原情形良好。醫師表示,阿嬤經復健後,應該很快就可以走路了。
鄭本岡表示,人瑞阿嬤手術成功,也打破傳統認為,高齡不宜動刀的迷思。根據統計,65歲以上老人,因骨質疏鬆致骨折率近兩成,骨質疏鬆是老人骨折的主因,致死率達2成至3成,台灣每年有13萬名老人骨折,其中有4000人到5000人死亡。
鄭本岡說,骨質疏鬆導致的骨折以手腕橈骨、髖骨及背部脊椎3處居多,手術問題主要在於麻醉及內固定是否穩固,阮李繼妹因身體狀況良好,沒有高血壓等慢性病,加上心肺功能不錯,經評估後,即施以全身麻醉手術,術後恢復良好。
鄭本岡指出,老年人因心肺等器官功能逐漸衰退,手術風險比較高,只要做好風險評估及相關檢查,手術後,即可改善生活,否則患者長期臥床,5成患者在半年內即可能因下肢血栓、呼吸道感染、褥瘡等,引發敗血症死亡。
人工電子耳知多少?5情況不適用
(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)如果生活中少了聲音,會有什麼不便呢?過馬路時會焦慮、與人溝通不良造成人際關係的問題、影響幼兒語言學習。不同部位的損害對聽力的影響也不一樣,有些病鄭本岡患可透過適當治療恢復,有些則須利用助聽器放大聲音,狀況較嚴重者則可能需要透過電子耳等裝置改善聽力。
鄭本岡感覺性聽損較嚴重 需以人工電子耳改善聽力
聽力喪失主要原因有2種,感覺性聽力喪失及傳導性聽力喪失。傳導性聽力喪失起因於中耳或耳道的機械性問題,阻斷聲音的傳導,這類聽力喪失通常可以經由藥物、手術或助聽器復原及改善;感覺性聽力喪失因內耳、聽神經或腦部神經路徑受損,多數可以經由助聽器獲得助益。少數感覺性聽損較嚴重者,傳統助聽器無法獲得良好的語音聽辯力,利用人工電子耳才可能大幅改善患者聽力。
食品藥物管制署表示,人工電子耳分成2大部分,內部分是接受器與電極,須經由醫師手術植入;外部分是有線圈與聲音處理器,須由聽力師幫忙術後開頻。人工電子耳藉懸掛在耳後聲音處理器的麥克風接收聲波傳送至埋於內耳耳蝸內的線路,使耳蝸將訊號傳至聽神經以產生聽覺。
非所有聽障者適合植入人工電子耳
人工電子耳在國內需要取得許可證,適用於聽損程度重度或極重度以上、戴助聽器3個月以上有限受益者等。然而並非所有聽障者都適合植入人工電子耳,必須經詳細評估,若(1)聽神經缺損或萎縮、(2)中樞聽覺認知系統受損、(3)植入耳的外耳或中耳感染、(4)耳蝸未發育完全、(5)鼓膜穿孔,以及有任何醫學跡象顯示不適合做中耳或內耳手術者都不適合植入電子耳。
植入人工電子耳前,病患及家屬應充分了解電子耳的功能與限制,明瞭可能得到的幫助和預期的術後結果,更應積極配合術後聽語復健。食藥署提醒,接受人工電子耳植入術前務必與耳鼻喉科醫師充分溝通,依照病情、職業、生活習慣等,選擇適合的人工電子耳,並遵守醫院提供之手術前、後注意事項。
機車或汽車被人夾了鈔票千萬別開心,可能是騙術或是帶厄運!一名網友在臉書「爆料公社」發文,表示早上出門發現愛車的擋風玻璃前被夾了3張千元鈔票,仔細一看竟然還是假的,讓他氣憤的說「真不知放錢者是什麼心態?」沒想到才PO文,許多網友緊張的要他千萬別碰鈔票。
原PO表示,他住在桃園大溪區附近,車則是停在自家騎樓下,早上出門卻發現愛車上被夾了鈔票,確認後發現3張千元大鈔都是假的,讓他相當傻眼,發文詢問網友有沒有遇過類似事情,更氣憤的說「真不知放錢(玩具鈔)者是什麼心態?」才發文,底下網友留言全都緊張不已。
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